加卫苗(Gardasil)于2006年首先在美国上市,而后在澳洲、英国、台湾、日本、香港、澳门都进行了推广。全球共有160个以上的国家使用,其中九价130个国家。超过65个国家将宫颈癌纳入医疗补贴。到目前为止,数据显显示预防效果是有效的,而且副作用低。目前通过FDA批准的疫苗仅有两种,分别是Cervarix(卉妍康,葛兰素史克)和Gardasil(加卫苗,默克)。这两种疫苗均分不含病毒DNA的衣壳机构,属于灭活疫苗。
Cervarix属于二价疫苗,针对HPV16型和18型。只能用于女性。
Gardasil属于四价疫苗,针对HPV16型、18型、11型和6型。男女性均可接种。
Gardasil属于九价疫苗,针对HPV16型、18型、11型、6型、31型、33型、45型、52和58型。 人们一般主要注射九价疫苗。
打HPV疫苗的注意事项
接种HPV疫苗的时间
HPV疫苗有治疗性疫苗和预防性疫苗两种,目前可以接种的是预防性疫苗。因此,HPV转阴之后,就没有必要打HPV疫苗了,打了也没有用。一般认为,接种HPV疫苗应在有性接触之前。女性一旦开始性生活后,很易遭遇HPV。建议HPV疫苗的接种年龄为9岁以后,无性生活史的人群在接种后可获得最好的免疫效果。
孕妇不能接种HPV疫苗
HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。哺乳期接种HPV疫苗对于母婴都是安全的。
非疫苗接种人群
对酵母过敏的人群不应接种HPV疫苗。免疫妥协者(免疫缺陷疾病患者、接受化疗、激素、免疫抑制剂治疗的患者)接种疫苗可能不会有效。临床研究证实,子宫颈癌疫苗安全性良好。注射疫苗后可能出现的副作用有:轻微发烧、头痛,或伤口出现轻微红肿、瘙痒等,但都是短暂和温和的,一段时间后会自行消退。
接种hpv疫苗后的观察时间
所有疫苗都有引发晕厥的风险,每次注射HPV疫苗后应在注射地点观察15分钟。
HPV疫苗的治疗作用
HPV疫苗对于已存在的病变,如CIN、宫颈癌、尖锐湿疣等无治疗效果。不应以接种HPV疫苗代替相关检查,而且HPV疫苗对非HPV病毒引发的疾病无效。女性仍需定期进行子宫颈细胞检验。
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